- Γράφει ο Κοσμάς Ζακυνθινός
Στην σιλδεναφίλη (sildenafil), δραστική ουσία του φαρμακευτικού σκευάσματος Viagra -και λοιπών γενοσήμων του- επιχειρεί νέα επιστημονική μελέτη να διερευνήσει τα οφέλη που πιθανόν έχει το νιτρικό οξείδιο στη θεραπεία της νόσου COVID-19, που προκαλεί ο κορωνοϊός.
Γιατροί στις ΗΠΑ και την Ευρώπη διενεργούν δοκιμές για το νιτρικό οξύ (συστατικό που εμπεριέχεται στην σιλδεναφίλη – Viagra) προκειμένου να αναζωογονήσουν τα αιμοφόρα αγγεία των ασθενών. Το νιτρικό οξείδιο φαίνεται ότι βοηθά στην αναπλήρωση οξυγόνου στους πνεύμονες, ώστε να μην αναγκαστούν να μπουν σε μηχανική υποστήριξη.
Σύμφωνα με το Newsweek, το νιτρικό οξείδιο, κύριο συστατικό του δισκίου Viagra (sildenafil – σιλδεναφίλη), είναι ένα άχρωμο αέριο που χαλαρώνει και διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία. Γεγονός που βοηθά στην αύξηση της ποσότητας οξυγόνου σε όλο το σώμα. Η πρακτική έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία νεογνών με καρδιακές ανωμαλίες.
Τρεις αμερικανικές πολιτείες και τρεις ευρωπαϊκές χώρες ξεκίνησαν δοκιμές. Σε νοσοκομεία της Βοστώνης, της Αλαμπάμα, της Λουιζιάνα, της Σουηδίας και της Αυστρίας, οι ερευνητές διεξάγουν κλινική δοκιμή για να ελέγξουν αν το εισπνεόμενο νιτρικό οξείδιο έχει όφελος σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια συμπτώματα COVID-19.
Δοκιμή σε εργαζόμενους στην υγειονομική περίθαλψη
Όπως υποστηρίζει ο επίκουρος αναισθησιολόγος από το Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης κ. Warren Zapol, καθηγητής στο Harvard, η ομάδα του περιμένει έγκριση για να ξεκινήσει δοκιμή προκειμένου να διαπιστωθεί εάν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που θα λάμβαναν νιτρικό οξείδιο δεν θα μολύνονταν τον νέο κορωνοϊό.
Η υποστήριξη της αναπνευστικής λειτουργίας θα γίνεται με μια μέθοδο που ονομάζεται «Συνεχής θετική πίεση στους αεραγωγούς» (Continuous Positive Airway Pressure «CPAP»), η οποία συνήθως χρησιμοποιείται στην θεραπεία της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας.
Η δοκιμή θα εξετάσει αν το αέριο μπορεί να μειώσει τον αριθμό των ασθενών που καταλήγουν να χρειάζονται αναπνευστήρα. Για περίπου 30 λεπτά δύο ή τρεις φορές την ημέρα, οι συμμετέχοντες στη μελέτη θα εισπνέουν το μονοξείδιο του αζώτου μέσω μάσκας και θα συγκριθούν με μια ομάδα ελέγχου.
Η μέθοδος «CPAP» εφαρμόστηκε και στην περίπτωση του Βρετανού πρωθυπουργού κ. Μπόρις Τζόνσον, ο οποίος εξακολουθεί να νοσηλεύεται σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) στο νοσοκομείο St. Thomas του Λονδίνου ακολουθώντας θεραπεία κατά του Covid-19.
Θεραπεία 14 ημερών
Οι γιατροί ευελπιστούν ότι με τη θεραπεία εισπνοής νιτρικού οξέος θα μπορούσε να «εξολοθρευτεί» ο ιός. Όπως και να μετριαστεί η βλάβη στους πνεύμονες των ασθενών. Η θεραπεία θα διαρκεί 20 με 30 λεπτά την ημέρα, δύο φορές ημερησίως, επί δύο εβδομάδες.
Το εισπνεόμενο νιτρικό οξείδιο χαλαρώνει τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία και τα μικροσκοπικά τριχοειδή συστέλλονται, αυξάνοντας τη μεταφορά οξυγόνου στο αίμα. Έτσι διευκολύνει τον λειτουργία της καρδιάς.
Πάντως, οι ειδικοί προειδοποιούν πως οποιαδήποτε πειραματική θεραπεία μπορεί να έχει και ανεπιθύμητες παρενέργειες.
Πώς λειτουργεί η σιλδεναφίλη
Η σιλδεναφίλη (sildenafil) αποτελεί έναν ισχυρό και εκλεκτικό αναστολέα της ειδικής για την κυκλική μονοφωσφορική γουανοσίνη (cGMP)-φωσφωδιεστεράση τύπου 5 (PDE5). Το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για την αποικοδόμηση της cGMP.
Εκτός από την παρουσία του ενζύμου στα ενδοσηραγγώδη τοιχώματα του πέους, η PDE5 είναι επίσης παρούσα και στο πνευμονικό αγγειακό σύστημα. Επομένως, η σιλδεναφίλη αυξάνει τη cGMP εντός των κυττάρων του λείου μυ των αγγείων με αποτέλεσμα τη χάλαση.
Σε ασθενείς με πνευμονική αρτηριακή υπέρταση, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αγγειοδιαστολή της πνευμονικής αγγειακής κοίτης. Ενώ, σε μικρότερο βαθμό, αγγειοδιαστολή στη συστηματική κυκλοφορία. Επίσης, η σιλδεναφίλη αποτελεί μία από του στόματος θεραπεία για τη δυσλειτουργία στύσης. Σε φυσιολογικές συνθήκες, δηλαδή σε κατάσταση σεξουαλικής διέγερσης, αποκαθιστά την ανεπαρκή στύση.
Κάντε like στη σελίδα μας στο facebook για να μαθαίνετε όλα τα νέα
