- Γράφει ο Κοσμάς Ζακυνθινός
Ένα νέο φάρμακο, στοχευμένης θεραπείας, που αναπτύχθηκε από την φαρμακευτική επιχείρηση Servier μπορεί να παρατείνει το χρόνο επιβίωσης σε ασθενείς με έναν υποτύπο γλοιώματος, χωρίς να επιδεινωθεί ο καρκίνος τους, σύμφωνα με τα ευρήματα μελέτης με επικεφαλής το πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Λος Άντζελες (UCLA).
H βορασιδενίμπη (vorasidenib) υπερδιπλασίασε την επιβίωση σε άτομα με υποτροπιάζον γλοίωμα β’ βαθμού, και τα ευρήματα αποτελούν μια πιθανή νέα θεραπευτική επιλογή για τα ασθενείς με αργά αναπτυσσόμενο, αλλά άκρως θανατηφόρο, όγκο στον εγκέφαλο.
Σύμφωνα με την μελέτη, η ομάδα διαπίστωσε ότι το φάρμακο βορασιδενίμπη (vorasidenib) υπερδιπλασίασε την επιβίωση σε άτομα με υποτροπιάζον γλοίωμα β’ βαθμού με μεταλλάξεις IDH1 και IDH2, χωρίς ο καρκίνος να εξαπλωθεί.
Σε σύγκριση με τα άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο, εκείνοι που έλαβαν (vorasidenib) βορασιδενίμπη της Servier παρέμειναν για σχεδόν 17 περισσότερους μήνες χωρίς να επιδεινωθεί ο καρκίνος τους, καθυστερώντας έτσι το χρόνο προτού ξεκινήσουν χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.
Τα αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν στο New England Journal of Medicine και παρουσιάστηκαν στις 4 Ιουνίου 2023, στην ετήσια συνάντηση της American Society Clinical Oncology στο Σικάγο.
Τύπος γλοιώματος
Ο τύπος του γλοιώματος που μελετήθηκε στην έρευνα, το υποτροπιάζον γλοίωμα β’ βαθμού με μεταλλάξεις IDH1 και IDH2, τείνει να επηρεάζει νεότερους ανθρώπους, συχνά εκείνους στα 30 τους.
Η τρέχουσα καθιερωμένη θεραπεία, ένας συνδυασμός ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, μπορεί να προκαλέσει νευρολογικά ελλείμματα που δυσκολεύουν τους ασθενείς να μάθουν, να θυμούνται νέα πράγματα, να συγκεντρώνονται ή να λαμβάνουν καθημερινές αποφάσεις.
Η διαθεσιμότητα μιας θεραπείας που επιτρέπει στους ασθενείς να περνούν μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα χωρίς χημειοθεραπείες και ακτινοβολία θα μπορούσε να έχει σημαντικό αντίκτυπο, όπως δήλωσε ο Δρ. Timothy Cloughesy, καθηγητής νευρο-ογκολογίας στην Ιατρική Σχολή David Geffen στο UCLA και συν-επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης.
«Ανησυχούμε πάντα για τις καθυστερημένες επιπτώσεις της ακτινοβολίας», δήλωσε ο δρ. Cloughesy, ο οποίος είναι επίσης μέλος του UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center. «Το να έχεις την ικανότητα να καθυστερείς την ακτινοθεραπεία στον εγκέφαλο, με μια αποτελεσματική θεραπεία, είναι πραγματικά κρίσιμο και πολύ σημαντικό για τους ασθενείς», όπως πρόσθεσε.
Η βορασιδενίμπη (vorasidenib) ταξινομείται ως διπλός αναστολέας του μεταλλαγμένου IDH1/2. Αυτό σημαίνει ότι εμποδίζει τον σχηματισμό και τη συσσώρευση του ογκομεταβολίτη 2-Hydroxyglutarate (2-HG), που εμφανίζεται όταν γενετικά τροποποιημένες εκδόσεις δύο ενζύμων (IDH1 και IDH2) υπάρχουν σε έναν όγκο. Το 2-HG πιστεύεται ότι είναι υπεύθυνο για τον σχηματισμό και τη διατήρηση μεταλλαγμένων γλοιωμάτων IDH.
Η μελέτη είναι επίσης η πρώτη κλινική δοκιμή που αναλύει ένα φάρμακο στοχευμένης θεραπείας που αναπτύχθηκε ειδικά για τη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου.
Τι έδειξε η μελέτη
Μεταξύ εκείνων που έλαβαν την βορασιδενίμπη (vorasidenib) της Servier, η νόσος δεν εξελίχθηκε κατά μέσο όρο για 27,7 μήνες: σημαντικά περισσότερο δηλαδή από τους 11,1 μήνες για όσους έλαβαν εικονικό φάρμακο.
Και μεταξύ αυτών που έλαβαν βορασιδενίμπη (vorasidenib), το 85,6% κράτησε για 18 μήνες πριν από την επόμενη θεραπεία, ενώ το 83,4% έφτασε τους 24 μήνες μεταξύ των θεραπειών.
Η νόσος εξελίχθηκε μόλις στο 28% των ατόμων που έλαβαν βορασιδενίμπη, σε σύγκριση με το 54% αυτών που έλαβαν εικονικό φάρμακο.
Και από τον Σεπτέμβριο του 2022, που ήταν 30 μήνες μετά την έναρξη της μελέτης, το 72% των ασθενών που ανήκαν στην ομάδα της βορασιδενίμπης (vorasidenib) εξακολουθούσαν να λαμβάνουν το φάρμακο και η ασθένειά τους δεν είχε προχωρήσει.
Για ασθενείς που αρχικά ανήκαν στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου των οποίων ο καρκίνος άρχισε να εξελίσσεται κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι γιατροί επέτρεψαν την μετάβαση στην βορασιδενίμπη (vorasidenib). Οι ερευνητές παρατήρησαν περιορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες από το φάρμακο.
Κάντε like στη σελίδα μας στο facebook για να μαθαίνετε όλα τα νέα