Στους άξονες αναβάθμισης του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ), μέσα από ένα ευρύ απολογιστικό πλαίσιο, τους στόχους των επόμενων μηνών και συγκριτικά με την κατάσταση που παρέλαβε από την προηγούμενη κυβέρνηση αναφέρθηκε ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, παρουσιάζοντας μια σειρά από μεταρρυθμίσεις που αφορούν τα οικονομικά κίνητρα για τον προσωπικό γιατρό, τις αμοιβές, το brain drain, τις προσλήψεις σε ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό, την κτηριακή αναβάθμιση και την κάλυψη στις άγονες περιοχές.
Γράφει ο Κοσμάς Ζακυνθινός
Τα προβλήματα της τελευταίας 15ετίας και η έλλειψη οργάνωσης διαδικασιών αποτελούν στόχο της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας, προλογίζοντας το νομοσχέδιο για τον προσωπικό γιατρό που βγαίνει δημόσια διαβούλευση εντός των επόμενων ημερών.
«Το ΕΣΥ έχει πολλά προβλήματα. Κάθε σύστημα που είναι τόσο πολύπλοκο έχει προβλήματα. Καθημερινά προσέρχονται 80.000 άνθρωποι, έχει 25 εκατ. επισκέψεις τον χρόνο, πάνω από 100 νοσοκομεία, 300 Κέντρα Υγείας. Είναι ένα τεράστιο και εκτεταμένο δίκτυο,. Είναι δυνατόν κάθε μέρα να μην έχει μία αστοχία ή κάτι που δεν πήγε όπως το θέλαμε. Δεν θέλω να κρύψω τις αστοχίες, είμαστε εδώ για να τις λύσουμε», είπε αρχικά ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης.
«Η κριτική για να έχει αξία πρέπει να είναι καλόπιστη και να εδράζετε σε πραγματικά δεδομένα. Η προπαγάνδα είναι τελείως ψευδής», πρόσθεσε σε άλλο σημείο.
Οι τρεις άξονες…
Στη συνέχεια πήρε τον λόγο η κυρία Αγαπηδάκη οποία εξήγησε ότι η δράση του υπουργείου αφορά «δύο επίπεδα τα άμεσα ζητήματα που αφορούν την τελευταία 15ετία και τα διαχρονικά, έλλειψη οργάνωσης».
Σύμφωνα με την αναπληρώτρια υπουργό Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη, «γίνεται μια πρώτη προσπάθεια ενίσχυσης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) σε 3 άξονες. Ο ένας -και επιτρέψτε μου να πω ότι είναι πάρα πολύ σημαντικός- αφορά την προσέλκυση περισσότερων νέων γιατρών που επιλέγουν τη Γενική Ιατρική ή την Παθολογία ως ειδικότητα. Γι’ αυτό δίνουμε ισχυρό οικονομικό κίνητρο 30.000 ευρώ σε όλους τους νέους γιατρούς που θα επιλέξουν τη γενική ιατρική ή την παθολογία ως ειδικότητα.
Δεύτερον, από αρχές του 2025 ερχόμαστε να προσθέσουμε πάνω από 2.500 προσωπικούς γιατρούς στο σύστημα. Θα έχουμε στο επόμενο διάστημα τη δυνατότητα να παρουσιάσουμε αναλυτικά τον τρόπο, προκειμένου σε επίπεδο Δήμου να καλύψουμε τους πολίτες και να έχουν τη δυνατότητα πρόσβασης στον προσωπικό τους γιατρό.
Τρίτον, ιδρύουμε 7 Πανεπιστημιακά Κέντρα Υγείας στα οποία θα υπηρετούν καθηγητές πανεπιστημίου. Αυτοί θα αναλάβουν και το κομμάτι της τηλεϊατρικής σε σχέση με τα νησιά. Γιατί με το νέο σύστημα τηλεϊατρικής θα έχουμε και τρεισήμισι χιλιάδες σημεία κατ’ οίκον νοσηλείας σε όλη τη χώρα. Θέλουμε λοιπόν γιατρούς που μπορούν να ανταπεξέλθουν σε αυτές τις ανάγκες. Θέλουμε να επενδύσουμε σε νέα υλικά και υποδομές. Άρα, με αυτές τις πρώτες ρυθμίσεις, στις οποίες να πω ότι στον προσωπικό γιατρό για πρώτη φορά ενισχύουμε -και το κομμάτι που έχει να κάνει με την κάλυψη των ιατρικών αναγκών των παιδιών-, αυξάνουμε τον αριθμό των παιδιάτρων και θα καλύψουμε σε πρώτη φάση πάνω από 500.000 παιδιά δωρεάν. Είναι πάρα πολύ σημαντικό».
Παιδιατρική κάλυψη
Όπως επεσήμανε η Ειρήνη Αγαπηδάκη, ο τομέας της παιδιατρικής περίθαλψης του ΕΣΥ κυρίως σχετίζεται με τον ιδιωτικό τομέα. «Επομένως, έχουμε για πρώτη φορά μια γενναία προσπάθεια από το Υπουργείο Υγείας να καλύψει το 1/3 των παιδιών στη χώρα μας. Τέλος, να πω ότι τις επόμενες μέρες μέχρι το τέλος του μήνα έχουμε και τη δεύτερη φάση προληπτικών εξετάσεων που θα αφορά τις γυναίκες 30 ως 65 ετών για το πρόγραμμα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ταυτόχρονα, ξεκινάει και το πρόγραμμα πρόληψης του καρκίνου του παχέος εντέρου.
Η αναπληρώτρια υπουργός γνωστοποίησε ότι τις επόμενες ημέρες θα υπάρχει Συνέντευξη Τύπου για τον εμβολιασμό covid και γρίπης, ενώ όπως σημείωσε αποζημιώνετε το εμβόλιο για τον RSV.
Σύμφωνα με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας, οι αλλαγές της κυβέρνησης αφορούν στις εφημερίες των δημοσίων νοσοκομείων, στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών και στα δωρεάν απογευματινά χειρουργεία.
Εισοδήματα γιατρών
Τον λόγο πήρε ο Μάριος Θεμιστοκλέους τονίζοντας ότι ο προσωπικό του ΕΣΥ, από το 2019, έχει αυξηθεί κατά 10%, περίπου σε όλους τους κλάδους.
Έχουμε προχωρήσει σε μόνιμες προκηρύξεις και από το 2019, συνολικά έχουν γίνει 12.500 μόνιμες θέσεις.
«Ναι, οι απολαβές του ιατρικού προσωπικού είναι χαμηλές. Στην ενίσχυση του ΕΣΥ έχει γίνει σοβαρή προσπάθεια με όλα τα μέτρα αλλά και με παρεμβάσεις ώστε να αυξηθούν οι απολαβές των γιατρών», είπε.
Η αμοιβή των εφημεριών των γιατρών του ΕΣΥ θα φορολογείται αυτοτελώς με συντελεστή 22%.
Οι γιατροί που θα στελεχώσουν γραμμές σε άγονες περιοχές θα έχουν ετησίως πρόσθετο κίνητρο έως 7.200 ευρώ ετησίως. «Στις άγονες περιοχές έχουμε, άγονες Α όπως η Κως και άγονες Β. Στην πρώτη ήταν 100 ευρώ και στη δεύτερη 50 ευρώ. Αυτό γίνεται 300 ευρώ στις δύσκολες περιοχές και στις άλλες 150 ευρώ και στις δύσκολες περιοχές αυτή η αύξηση διπλασιάζεται και από τον Ιανουάριο θα έχουμε αυτοτελή φορολόγηση των εφημεριών που θα φέρει νέα αύξηση».
Απογευματινά χειρουργεία γίνονται σε 48 νοσοκομεία της χώρας, σύμφωνα με τον κ. Θεμιστοκλέους.
Ο υφυπουργός ενημέρωσε ότι δόθηκαν 480 εκατ. περισσότερα στα νοσοκομεία, φέτος σε σύγκριση με πέρυσι. «Έχει 1 δις σε όλη τη χρηματοδότηση της υγείας. Το ΕΣΥ για πρώτη φορά φέτος έκλεισε προϋπολογισμούς 10 Ιανουαρίου».
«Από του χρόνου τα νοσοκομεία θα πληρώνονται με βάσει το τι παράγουν», εξηγώντας ότι με αυτόν τον τρόπο θα υπάρχει έλεγχος ώστε να υπάρχει η βέλτιστη δυνατή παροχή στους πολίτες.
Προσλήψεις
Σύμφωνα με τον υφυπουργό Υγείας, Μάριο Θεμιστοκλέου, το υπουργείο Υγείας έχει προκηρύξει θέσεις, αλλά οι προσλήψεις καθυστερούν από τον ΑΣΕΠ. Ωστόσο, όπως ανέφερε, «μεγάλα νοσοκομεία, όπως ο “Ευαγγελισμός” έχουν περισσότερους γιατρούς από ό,τι είχαν πριν από μερικά χρόνια. Πιο συγκεκριμένα, ο “Ευαγγελισμός” έχει 165 παραπάνω γιατρούς και το “Ιπποκράτειο” Θεσσαλονίκης 190».
Παράλληλα, τα τελευταία χρόνια έγινε αύξηση στις αποδοχές των γιατρών περίπου 19%, όπως είπε ο κ. Θεμιστοκλέους.
Από το 2025 θα υπάρξουν και δομικές αλλαγές στα νοσοκομεία, ανέφερε ο κ. Θεμιστοκλέους, τα οποία θα πληρώνονται με βάση το τι παράγουν.
Σήμερα ζητούν και δίνουν, είπε. Από του χρόνου, θα λάβει το κάθε νοσοκομείο χρηματοδότηση σύμφωνα με τον όγκο των χειρουργείων, τη σοβαρότητά τους, τις νοσηλείες κ.ά. και με τον τρόπο αυτό θα βελτιωθεί η ποιότητα υπηρεσιών προς τον ασθενή.
Πολλά είναι και τα έργα του Ταμείου Ανάκαμψης που θα βοηθήσουν να αλλάξει το ΕΣΥ, σύμφωνα με τον υφυπουργό Υγείας, όπως η αναβάθμιση των υποδομών.
Όπως είπε ο ίδιος, ο μέσος όρος ζωής των νοσοκομείων είναι 45 έτη και από το 2009 δεν έχει γίνει καμία σοβαρή ανακαίνιση σε κανένα νοσοκομείο, επειδή η χώρα ήταν σε μνημόνια.
Αυτή τη στιγμή υπάρχει πρόγραμμα για τα κτήρια, που ξεπερνάει το 1,5 δισ. ευρώ. Επίσης, θα γίνουν 5 νέα νοσοκομεία, κυρίως με δωρεές. Επίσης, έχουμε παρεμβάσεις στα Κέντρα Υγείας.
