Αποκαλυπτικοί είναι οι διάλογοι που έρχονται στο φως για τα δύο κυκλώματα παράνομων συνταγογραφήσεων που είχαν επιφέρει ζημία 3,5 εκατ. σε βάρος του ΕΟΠΥΥ, στο οποίο συμμετείχαν εκτός των άλλων, γιατροί και φαρμακοποιοί.
Στη δικογραφία συμπεριλαμβάνονται 4 γιατροί Δημοσίων Δομών Υγείας σε Αττική και Βοιωτία, καθώς και 8 ιδιοκτήτες και υπάλληλοι φαρμακείων στην Αττική, μια ιατρική επισκέπτρια εταιρείας παραγωγής φαρμάκων και ένας αλλοδαπός που είχε τον ρόλο του μεσάζοντα.
Χαρακτηριστική είναι η περίπτωση του ενός γιατρού ο οποίος, ενώ είχε υπηρεσία σε καθημερινή βάση, απείχε από την εκτέλεση των καθηκόντων του και απουσίαζε αδικαιολόγητα για μεγάλα χρονικά διαστήματα στο εξωτερικό, όπου εργαζόταν παράλληλα.
Οι δύο εγκληματικές οργανώσεις, μέσω των γιατρών, προχωρούσαν στη συστηματική έκδοση ψευδών συνταγογραφήσεων σε Α.Μ.Κ.Α. κυρίως αλλοδαπών για τους οποίους είχαν δηλωθεί αναληθή στοιχεία επικοινωνίας (διευθύνσεις κατοικίας και τηλέφωνα) ή διάφορες δομές φιλοξενίας, με αποτέλεσμα και να καθίσταται ιδιαίτερα δυσχερής ο εντοπισμός τους από τις αρμόδιες αρχές, αλλά και οι ίδιοι οι ασφαλισμένοι να μην είναι σε θέση να διαπιστώσουν την ψευδή συνταγογράφηση λόγω της ελλείψεως άυλης συνταγογράφησης, αλλά και της αδυναμίας πρόσβασής τους σε τέτοια δεδομένα.
Παράλληλα, προκειμένου να μεγιστοποιήσουν τα κέρδη τους, επιδίωκαν, μέσω των δικτύων που είχαν δημιουργήσει, να χρησιμοποιούν Α.Μ.Κ.Α. ανασφάλιστων ατόμων, καθώς η συμμετοχή τους στη δαπάνη του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ήταν μηδενική.
Παράνομη χρήση
Ανάμεσα στις συνταγογραφήσεις εντοπίστηκαν πολλές περιπτώσεις που αφορούσαν άτομα τα οποία είχαν απομακρυνθεί (απέλαση, έξοδος) από τη χώρα ή ήταν έγκλειστα σε Κέντρα Κράτησης και φιλοξενούμενοι σε δομές διαμονής αλλοδαπών.
Από την έρευνα διαπιστώθηκε η παράνομη χρήση 3.516 Α.Μ.Κ.Α., βάσει των οποίων εκδόθηκαν ψευδώς 90.186 συνταγές.
Όσον αφορά στα ψευδώς συνταγογραφούμενα φάρμακα, αυτά χαρακτηρίζονταν από ευρεία γκάμα, συμπεριλαμβανομένων ναρκωτικών και άλλων ψυχοτρόπων ουσιών, ενώ, μεταξύ αυτών, περιλαμβάνονταν και ορισμένα τα οποία βρίσκονται σε έλλειψη τόσο στην ελληνική όσο και στη διεθνή αγορά.
Τα παρανόμως συνταγογραφημένα ιατρικά σκευάσματα δίνονταν μέσω των φαρμακείων, αλλά και των γιατρών, σε πελάτες τόσο στην Ελλάδα όσο και στο εξωτερικό.
Τα έσοδα από την παράνομη δραστηριότητά τους είτε τα αναμείγνυαν με νόμιμα εισοδήματα που είχαν μέσω της έκδοσης εικονικών αποδείξεων λιανικής πώλησης, είτε φυλάσσονταν σε θυρίδες τραπεζικών ιδρυμάτων.
Χαρακτηριστικοί είναι κάποιοι από τους παρακάτω διαλόγους που είχαν μέλη του κυκλώματος.
Φαρμακοποιός: Ναι γράψε (το όνομα του φαρμάκου) κάψουλες μη βάλεις milligram επίτηδες
Υπάλληλος φαρμακείου: Δε θα βάλω τίποτα και αύριο το πρωί θα κοιτάξω αυτό που μου είπατε. Πότε γράφτηκε ;
Φαρμακοποιός: Οπότε άμα κάνεις, καταρχάς μπες και δες στο ιστορικό
Υπάλληλος φαρμακείου: Ναι ;
Φαρμακοποιός: Να δεις. Του γράφει επιληψία ή αλλού γράφει επιληψία κι αλλού γράφει πόνος ;
Υπάλληλος φαρμακείου: Εντάξει!
Φαρμακοποιός: Και πες ότι θα το ξαναγράψουμε μερικές φορές επίτηδες πες του με διάγνωση πόνου
Υπάλληλος Φαρμακείου: Ναι;
Φαρμακοποιός: Για να φανεί ότι είναι για πόνο και όχι για επιληψία
Υπάλληλος Φαρμακείου: Ωραία!
Φαρμακοποιός: Και θα πάρεις και την βεβαίωση και θα συνεχίσουμε να το γράφουμε πες επίτηδες
Υπάλληλος φαρμακείου: Για να φανεί ότι το παίρνει για πόνους! Κατάλαβα .
Φαρμακοποιός: Για να φανεί καθαρά ότι είναι για πόνο, και όχι ότι ήταν για επιληψία. Για να δημιουργηθεί νέο ιστορικό για πόνο πλέον
Φαρμακοποιός: Έχεις (όνομα πάθησης) ; (όνομα φαρμάκου) πάρα πολύ ωραία, πάρτην. Ε καλά εντάξει εσύ τι, πληρωμένα τα έχεις αυτά
Φαρμακοποιός: Μαλάκα γάμησε τα, ντάξει θα μου’ ρθει κανείς πίσω θα μου πει σου έφερα συνταγή και θα πεθάνω στο γέλιο
Φαντάζεσαι ; Ε δε πειράζει, θα κάνεις αντικατάσταση του (ακατάληπτο) του αποθέματος
Φαρμακοποιός: Δεν έχω ρε μαλάκα, προσπαθώ να τις ξεφορτωθώ. Έχεις ξεφύγει ; Προσπαθώ να τα ξεφορτωθώ αυτά
Φαρμακοποιός: Σε συγκεκριμένα φάρμακα, όχι τα ναρκωτικά και τέτοια. Σε κάποια που είτε έχεις γράψει εσύ ήδη είτε οτιδήποτε άλλο είτε για να κοτσάρουμε σιδήρους μαλακίες και τέτοια, εσύ μπορείς ;
Γυναικολόγος: Τι φάρμακα ;
Φαρμακοποιός: (όνομα φαρμάκου), (όνομα φαρμάκου) που είχες γράψει σε μία ζαβή ,ε, ντάξει σιδήρους και τέτοια με ρέγουλα δε λέμε τα μαλακίες. Λοιπόν ή αντιβιώσεις μπορείς να γράψεις ;
Γυναικολόγος: Κοίτα μπορώ να δω. Ναι καμιά αντιβίωση μπορώ να γράψω. (ακατάληπτο) για παράδειγμα
Φαρμακοποιός: Για τηλεφωνικά άμα σου δώσω κανα δύο ΑΜΚΑ, να μπεις να το φτιάξεις είμαστε, ντάξει ;
Γυναικολόγος: Τώρα , τώρα αυτή τη στιγμή, οκ
Κατάλαβαν ότι γινόταν έλεγχος, προσπαθούσαν να συνεννοηθούν τι θα πουν
Σύμφωνα με τα όσα αναφέρονται στο ενημερωτικό της ΕΛΑΣ τα μέλη της οργάνωσης είχαν αντιληφθεί ότι γίνεται κάποια έρευνα σε βάρος τους, χωρίς βέβαια να γνωρίζουν την ακριβή διάσταση του ελέγχου.
Και αυτό καθώς κάποιοι από τους ασφαλισμένους/μάρτυρες είχαν ενημερώσει σχετικά με τον έλεγχο τα βασικά μέλη της εγκληματικής οργάνωσης και έτσι ξεκίνησαν να παίρνουν μέτρα για μην αποκαλυφθεί η δράση της, όπως η μείωση των ψευδών συνταγογραφήσεων και εικονικών εκτελέσεων, ιδιαίτερα στα φαρμακευτικά σκευάσματα που θεώρησαν ότι αφορά η έρευνα, δηλαδή αυτά που περιείχαν ναρκωτικές δραστικές ουσίες.
Παράλληλα, ξεκίνησαν να επικοινωνούν με ασφαλισμένους/πελάτες των εταιρειών για να τους χειραγωγήσουν ως προς το περιεχόμενο της κατάθεσής τους στις Αρχές.
Να κάνω μια ερώτηση άσχετη ;
Γυναικολόγος: Πες μου
Επειδή είναι χθες, μου ήρθε μια ειδοποίηση το κακόμοιρο να βρεθώ στην Ασφάλεια για τέτοιο, για να, ως μάρτυρας
Γυναικολόγος: Ναι, για αυτό που γράψαμε
Ε ;
Γυναικολόγος: Για αυτό που γράψαμε
Άντε ρε μαλάκα πες μου να ξέρω τι να πω, ηλίθιε
Γυναικολόγος: Ναι, αυτά είναι ρε. Για αυτό πότε σου είπανε ;
Ε, για αύριο αλλά τους πήρα τηλέφωνο
Γυναικολόγος: Ναι ;
Και τους λέω δε μπορώ εγώ πρωί και μου είπανε σήμερα το απόγευμα
Γυναικολόγος: Ωραία , θα πεις αυτά που έχουμε γράψει κανονικά
Α, ευτυχώς που το έχω το κείμενο. Και για ποιο λόγο ρε συ Κωστή το ψάχνουν έτσι ;
Γυναικολόγος: Γιατί είχα γράψει, εσένα σου είχα γράψει σίδηρο, σου είχα γράψει ασβέστιο, σου είχα γράψει, για αυτό
Α!
Γυναικολόγος: Για αυτό και επειδή βλέπουν ρε παιδί μου ότι και εγώ ρε παιδί μου, ότι όντως η κυρία τα ξέρει αυτά ,ότι τα χρησιμοποίησε , τα είχε ανάγκη.
Ναι εννοείται τα χρησιμοποίησα
Γυναικολόγος: Ναι, τα έχεις ανάγκη. Ας αποδείξει, ας αποδείξει κάποια στιγμή ότι τα έχασα το ένα το άλλο, Κι αν σε ρωτήσουν δηλαδή, αν σε τσιγκλάνε, μπορεί να σου πούνε, μπορεί να σου πούνε για παράδειγμα και που εκτελεστήκανε, σε ποιο φαρμακείο.Πες , ναι μπορεί να σε ρωτήσουν και σε αυτό
Και εγώ ποιο να πω ;
Γυναικολόγος: Θα σου πει, μπορεί να σου πει, μπορεί να σου πεί, Σεπόλια, μπορεί να σου πούνε Αγία Βαρβάρα, μπορεί να σου πούνε διάφορα . Ε, πες πήγα σε διάφορα γιατί έτυχε ρε παιδί μου να είμαι , να πάω να βρεθώ εκείνη την στιγμή εκεί και τα πήρα από διάφορα φαρμακεία, δε τα πήρα από συγκεκριμένο, κατάλαβες ;
Α, δηλαδή άμα με ρωτήσουν περιοχή από φαρμακεία να πω ή θα μου πούνε αυτοί κάποια φαρμακεία ;
Γυναικολόγος: Μπορεί να σου πούνε αυτοί κάποια φαρμακεία
Κι άμα δε μου πούνε αυτοί ;
Γυναικολόγος: Όχι, δε χρειάζεται να αναφέρεις τότε
A!
Γυναικολόγος: Σου λέω περιοχές που μπορεί να τα έχω εκτελέσει παράδειγμα.
Γυναικολόγος: Ε άμα σου φέρει συνταγή, θα πάρεις μία, θα την φτιάξεις, θα βάλεις συνταγή στα, θα μπει και κάτω.
Ναι ναι. Α, πανάθεμα σε πες μου για να ξέρω τι να πω, μη σε κάψω
Γυναικολόγος: Ναι παιδί μου, ντάξει , καλά. Αυτά που είπαμε εκεί πέρα, που έχουμε γράψει. Δεν υπάρχει θέμα
Και γιατί ρε , ρε συ (το όνομα του γυναικολόγου), γιατί το ψάχνουν έτσι ;
Γυναικολόγος: Επειδή είχα γράψει αρκετά σκευάσματα και επειδή ήταν μηδέν τις εκατό, να μην πληρώνουμε , για αυτό ψάχνουν για υπερσυνταγογράφηση, αυτό που λένε ότι θέλουν όσο μπορούν να μην , να ελέγξουν να μην γράφουμε στον κόσμο, να μην χρεώνουμε στον κόσμο
Οι δύο καταγγελίες που οδήγησαν στην εξάρθρωση της εγκληματικής οργάνωσης
Οπως αναφέρεται στο ενημερωτικό της ΕΛΑΣ, η προανάκριση ξεκίνησε με τη διερεύνηση του περιεχομένου δύο καταγγελιών που τους έστειλε ο ΕΟΠΥΥ.
Συγκεκριμένα, ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ είχαν καταγγείλει ότι στον ΑΜΚΑ τους διαπίστωσαν παράνομες συνταγογραφήσεις φαρμακευτικών σκευασμάτων εν αγνοία τους, που δεν έχουν λάβει από κανέναν εκ των κατηγορουμένων γιατρών, ενώ οι εκτελέσεις των συνταγών πραγματοποιήθηκαν σε φαρμακεία που δεν έχουν επισκεφθεί.
Συγκεκριμένα, η πρώτη ασφαλισμένη κατήγγειλε στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ότι την 28-05-2023 έλαβε μήνυμα στο κινητό της τηλέφωνο σχετικά με έκδοση συνταγής για το φαρμακευτικό σκεύασμα HIPNOSEDON από έναν από τους καταγγελόμενους γιατρούς, η οποία εκτελέστηκε την επόμενη ημέρα σε φαρμακείο στον Άγιο Παντελεήμονα Αττικής.
Η ασφαλισμένη κάλεσε στο φαρμακείο να ζητήσει εξηγήσεις και ο φαρμακοποιός απάντησε ότι πρόκειται για λάθος και ακύρωσε την εκτέλεση της συνταγής.
Αντίστοιχα, μια άλλη ασφαλισμένη κατήγγειλε στον ΕΟΠΥΥ ότι δεκαέξι συνταγές με πλήθος φαρμάκων εκδόθηκαν στον ΑΜΚΑ της κατά το διάστημα από 14-04-2015 έως 11-11-2015 από τον ίδιο γιατρό, και οι οποίες εκτελέστηκαν σε φαρμακείο στα Σεπόλια.
Συνταγογραφούσαν συγκεκριμένα φάρμακα, εκτελούσαν τις συνταγές σε συγκεκριμένα φαρμακεία
Καταγγέλθηκαν επίσης υποθέσεις συνταγογραφήσεων από τρεις συγκεκριμένους γιατρούς. Στις εν λόγω συνταγογραφήσεις παρατηρήθηκαν ομοιότητες στις διαγνώσεις, τα φαρμακευτικά σκευάσματα, τις δραστικές ουσίες και τις δοσολογίες. Κατόπιν δειγματοληπτικού ελέγχου από τον ΕΟΠΥΥ οι τρεις προαναφερόμενοι ιατροί παρουσίασαν τον Ιούλιο του 2023 τη μεγαλύτερη συνταγογράφηση όσο αφορά το πλήθος και την αξία των συνταγών σε συγκεκριμένο φαρμακείο.
Επιπλέον, από τα στοιχεία ανάλυσης συνταγογράφησης διαπιστώθηκαν αποκλίσεις (βάσει της ειδικότητας των ιατρών) όσον αφορά τη συνταγογράφηση, διαπιστώθηκε επαναληψιμότητα στα υπό έρευνα φαρμακεία και στους ιατρούς που συνταγογραφούν και εκτελούν τα συγκεκριμένα σκευάσματα.
Από τα στοιχεία που συγκεντρώθηκαν προέκυψε η συγκρότηση και δραστηριοποίηση δύο διαφορετικών εγκληματικών οργανώσεων με παρόμοιο σκοπό, τρόπο δράσης και δομή, καθώς και κοινά κατά περίπτωση μέλη.
Πώς δρούσαν οι δύο οργανώσεις παράνομης συνταγογράφησης
Από τον Ιανουάριο του 2020 οι κατηγορούμενοι φέρονται να συγκρότησαν δύο επιχειρησιακά δομημένες εγκληματικές οργανώσεις και προέβαιναν μέσω των ιατρών – μελών τους στη συστηματική έκδοση ψευδών συνταγογραφήσεων απλών φαρμάκων σε ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥΥ, είτε εν αγνοία τους (κατά κανόνα), είτε και εν γνώσει αυτών (συγγενών και οικείων τους).
Εν συνεχεία, μέσω της ήδη υπάρχουσας δομής και οργάνωσης των εταιρειών/φαρμακείων των μελών τους προέβαιναν στις εικονικές εκτελέσεις αυτών, υπογράφοντας παραστατικά εκτέλεσης αντί των ασφαλισμένων, πετυχαίνοντας έτσι να εξαπατούν τον ΕΟΠΥΥ και να αποζημιώνονται για τις εν λόγω συνταγογραφήσεις. Η μία εγκληματική οργάνωση φέρεται να ζημείωσει το Δημόσιο κατά 3.020.284,98 και η δεύτερη κατά 551.077,98 ευρώ.
Τα ΑΜΚΑ στα οποία συνταγογραφούσαν οι ιατροί ήταν είτε γνωστών τους δηλαδή συγγενών και οικείων τους, που τους έδιναν τα ΑΜΚΑ τους εν γνώσει τους, είτε από ασφαλισμένους/ασθενείς εν αγνοία τους, που είχαν επισκεφτεί τους ιατρούς και τα φαρμακεία των μελών της οργάνωσης ή είχαν για οποιοδήποτε λόγο γνωστοποιήσει τον ΑΜΚΑ τους στα μέλη των εγκληματικών οργανώσεων.
Πώς κατάφερναν να ξεφεύγουν από τις αρχές και τους ελέγχους
Προκειμένου να δυσχεραίνουν τυχόν ελέγχους και να μην είναι δυνατός ο άμεσος εντοπισμός των ασφαλισμένων, οι ιατροί που συνταγογραφούσαν, προέβαιναν στην αναγραφή ανακριβών στοιχείων στα τηλέφωνα επικοινωνίας των φερόμενων ως ασθενών τους ή ανέγραφαν σε αυτά τα τηλέφωνα και τις διευθύνσεις λοιπών μελών των δύο εγκληματικών οργανώσεων.
Ειδικότερα, προκειμένου να υλοποιηθεί το εγκληματικό σχέδιο της οργάνωσης, εντόπιζαν και χρησιμοποιούσαν, μεταξύ άλλων, μεγάλο πλήθος ΑΜΚΑ αλλοδαπών τους οποίους δήλωναν σε ψεύτικες διευθύνσεις κατοικίας ή σε διάφορες δομές, με αποτέλεσμα αφενός να καθίσταται ιδιαίτερα δυσχερής ο εντοπισμός τους από τις αρμόδιες αρχές, αφετέρου οι ίδιοι οι ασφαλισμένοι να μην είναι σε θέση να διαπιστώσουν την ψευδή συνταγογράφηση λόγω της ελλείψεως άυλης συνταγογράφησης, αλλά και της αδυναμίας τους προσβάσεως σε τέτοια δεδομένα.
Επιπλέον, προκειμένου να μεγιστοποιήσουν τα κέρδη τους, επεδίωκαν μέσω των δικτύων που είχαν δημιουργήσει να χρησιμοποιούν ΑΜΚΑ. ανασφάλιστων κυρίως ατόμων, καθότι, η συμμετοχή τους στη δαπάνη του ΕΟΠΥΥ ήταν μηδενική.
Γενικότερα, μεταξύ των ΑΜΚΑ που χρησιμοποιήθηκαν από τις δύο οργαννώσεις εντοπίστηκαν κατά περίπτωση, συνταγογραφήσεις σε άτομα που είχαν απομακρυνθεί (απέλαση, έξοδος) από τη χώρα ή είναι έγκλειστα σε Κέντρα Κράτησης ή φιλοξενούνται σε δομές διαμονής αλλοδαπών κατά το χρόνο της συνταγογράφησης, καθώς και μεγάλο πλήθος συνταγογραφήσεων ιατρού που εξέδιδε συνταγές και βρισκόταν εκτός Ελλάδος.
Πώς κατάφερναν να εξαπατούν οι φαρμακοποιοί
Οι ιδιοκτήτες φαρμακείων προκειμένου αποκρύπτουν την παράνομη δράση τους και να ελαχιστοποιήσουν παράλληλα την κρατική παρέμβαση και τους ελέγχους των αρμόδιων αρχών, εκμεταλλεύτηκαν την ήδη υπάρχουσα δομή και οργάνωση των φαρμακείων που διατηρούσαν, καθώς και το δίκτυο ασφαλισμένων/πελατών που είχαν αναπτύξει, συγκαλύπτοντας έτσι την παράνομη δραστηριότητά τους και ενσωματώνοντάς την στη νόμιμη λειτουργία των φαρμακείων, παρουσιάζοντας συνολικά μια συνήθη και νόμιμη δραστηριότητα.
Τα φαρμακευτικά σκευάσματα που συνταγογραφούσαν ψευδώς και εκτελούσαν εικονικά στα φαρμακεία αφορούσαν συνανταγογραφούμενα φάρμακα μικρής σχετικά αξίας σε ιδιαίτερα μεγάλη ωστόσο ποσότητα, που δεν είναι δυνατό να δικαιολογηθεί για τους συνταγογραφούντες ιατρούς, άλλα ούτε και για τα φαρμακεία που εκτελούνταν.
Τι έκαναν τα φάρμακα
Τα φαρμακευτικά σκευάσματα που συνταγογραφούσαν ψευδώς, μετά την εκτέλεση των συνταγών και την αποζημίωσή τους από τον ΕΟΠΥΥ συγκεντρώνονταν από τα φαρμακεία και διατίθεντο προς πώληση είτε από τα ίδια τα φαρμακεία, είτε από τους συνταγογραφούντες ιατρούς με τελικούς αποδέκτες φαρμακαποθήκες ή άτομα στην Ελλάδα και το εξωτερικό.
Άλλες δικλείδες και μέτρα ασφαλείας που εξασφάλιζαν στις δύο εγκληματικές οργανώσης τη διαρκή και απρόσκοπτη δράση τους τουλάχιστον από το 2020 μέχρι και σήμερα, ήταν η πολυπλοκότητα της δράσης αυτών μέσω της χρήσης πολλών διαφορετικών φαρμακείων που χρησιμοποιούσαν για να αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ με σκοπό τον απροσανατολισμό των Αρχών και τον διαμοιρασμό των ποσοστών συνταγογράφησής τους προς αποφυγήν συγκέντρωσής τους αποκλειστικά στα ίδια φαρμακεία.
Τα έσοδα από την απάτη τα έκαναν… ράβδους χρυσού
Τα έσοδα από την παράνομη δραστηριότητά τους, είτε αναμιγνύονταν με νόμιμα εισοδήματά τους μέσω της εκδόσεως εικονικών αποδείξεων λιανικής πώλησης, είτε είχαν μετατραπεί σε χρυσές μπάρες και λίρες και φυλάσσονταν σε θυρίδες τραπεζικών ιδρυμάτων.
Κάντε like στη σελίδα μας στο facebook για να μαθαίνετε όλα τα νέα
