Έντονες αντιδράσεις προκάλεσαν στη Βρετανία οι δηλώσεις του Nigel Farage για την πρόσβαση μεταναστών και νεοεισερχόμενων ασθενών σε ακριβές θεραπείες του NHS, με κορυφαίες οργανώσεις σεξουαλικής υγείας να προειδοποιούν ότι οποιοσδήποτε περιορισμός στη φαρμακευτική αγωγή για τον HIV δεν θα είχε μόνο κοινωνικές, αλλά και σοβαρές επιδημιολογικές συνέπειες.
Οι παρεμβάσεις του επικεφαλής του Reform UK προκάλεσαν άμεση απάντηση από το Terrence Higgins Trust και το National AIDS Trust, που κατηγορούν τον Farage ότι υιοθετεί μια επικίνδυνη ρητορική γύρω από την πρόσβαση στην περίθαλψη και αγνοεί βασικά επιστημονικά δεδομένα για τη θεραπεία και τη μετάδοση του HIV.
Τι είπε ο Farage
Μιλώντας σε συγκέντρωση στο Αμπερντίν τη Δευτέρα το βράδυ, ο Nigel Farage έθεσε ζήτημα πρόσβασης στο NHS για ανθρώπους που φτάνουν πρόσφατα στη Βρετανία και λαμβάνουν, όπως είπε, ακριβές θεραπείες, μεταξύ αυτών και για τον HIV.
Όπως ανέφερε, «η ιδέα ότι κάποιος μπορεί να φτάσει μόλις στη Βρετανία και να λαμβάνει ακριβή θεραπεία του NHS, είτε για HIV είτε για ηπατίτιδα είτε για οτιδήποτε άλλο» είναι προβληματική, προσθέτοντας ότι «αυτό είναι Εθνικό Σύστημα Υγείας και όχι διεθνές σύστημα υγείας» και ότι «εκείνοι που πληρώνουν φόρους αξίζουν πολύ καλύτερη μεταχείριση».
Η τοποθέτηση αυτή εντάσσεται στο ευρύτερο πολιτικό αφήγημα που συνδέει τη μετανάστευση με την πίεση στις δημόσιες υπηρεσίες. Στην περίπτωση όμως του HIV, οι οργανώσεις τονίζουν ότι τέτοια ρητορική συγκρούεται με τη δημόσια υγεία.
Η απάντηση του Terrence Higgins Trust
Ο Richard Angell, επικεφαλής του Terrence Higgins Trust, απάντησε με ιδιαίτερα σκληρό τόνο, λέγοντας ότι η στέρηση πρόσβασης στη θεραπεία για οποιονδήποτε ζει με HIV στο Ηνωμένο Βασίλειο θα σήμαινε περισσότερους ανθρώπους που ζουν με τον ιό και ταυτόχρονα περισσότερους ασθενείς που θα νοσήσουν μέσα στο NHS.
Όπως υπογράμμισε, η απόφαση που είχε ληφθεί επί David Cameron να διασφαλιστεί πρόσβαση στη θεραπεία HIV για όλους όσοι βρίσκονται στο Ηνωμένο Βασίλειο ήταν σωστή, ακριβώς επειδή βασίστηκε στην επιστημονική τεκμηρίωση. Σύμφωνα με τον ίδιο, αυτή η πολιτική επέτρεψε σε ανθρώπους να μη χρειάζεται να αποκρύπτουν την κατάστασή τους κατά την είσοδο στη χώρα, αλλά να αναζητούν θεραπεία.
Το καθοριστικό επιχείρημα των οργανώσεων είναι ότι όταν ένα άτομο με HIV λαμβάνει αγωγή και έχει επιτύχει καταστολή του ιικού φορτίου, δεν μεταδίδει τον ιό. Κατά συνέπεια, η πρόσβαση στη θεραπεία δεν αφορά μόνο τον ίδιο τον ασθενή, αλλά λειτουργεί και ως εργαλείο πρόληψης νέων λοιμώξεων.
Ο Angell χαρακτήρισε «απογοητευτική» την πρόθεση του Farage να στερήσει, όπως είπε, κρίσιμη υγειονομική φροντίδα, προειδοποιώντας ότι κάτι τέτοιο «θα μπορούσε να οδηγήσει σε περισσότερους ανθρώπους με HIV στο Ηνωμένο Βασίλειο». Παράλληλα, κάλεσε τον ηγέτη του Reform UK να στηρίξει τη διακομματική προσπάθεια για τον τερματισμό των νέων κρουσμάτων HIV έως το 2030, αντί να υπονομεύει την κοινή στρατηγική.
Η θέση του National AIDS Trust
Στο ίδιο μήκος κύματος κινήθηκε και ο Robbie Currie, επικεφαλής του National AIDS Trust, ο οποίος τόνισε ότι κάθε άνθρωπος στο Ηνωμένο Βασίλειο, ανεξαρτήτως μεταναστευτικού καθεστώτος, πρέπει να έχει πρόσβαση στα φάρμακα για τον HIV που χρειάζεται, ακόμη και στη διάρκεια της διαδικασίας εξέτασης αιτήματος ασύλου.
Ο Currie απέρριψε παράλληλα το υπονοούμενο περί «υγειονομικού τουρισμού», σημειώνοντας ότι δεν υπάρχουν αποδείξεις πως άνθρωποι πηγαίνουν στο Ηνωμένο Βασίλειο με στόχο να εξασφαλίσουν πρόσβαση σε θεραπεία για τον HIV.
Η παρέμβασή του αποκτά ιδιαίτερη σημασία, καθώς επιχειρεί να μεταφέρει τη συζήτηση από το πολιτικό σύνθημα στα τεκμήρια. Το επιχείρημα των οργανώσεων είναι ότι η άρνηση ή η καθυστέρηση της θεραπείας δεν λύνει κανένα πρόβλημα στο σύστημα υγείας. Αντιθέτως, αυξάνει το κόστος για το NHS μακροπρόθεσμα, επειδή οδηγεί σε περισσότερες μεταδόσεις και σε βαρύτερη νοσηρότητα.
Το στοίχημα του 2030
Οι οργανώσεις υπενθυμίζουν ότι το Ηνωμένο Βασίλειο έχει μπροστά του μια σημαντική ευκαιρία: να τερματίσει τα νέα κρούσματα HIV έως το 2030. Για να γίνει αυτό, όμως, υποστηρίζουν ότι δεν πρέπει να μείνει κανείς εκτός θεραπείας και παρακολούθησης.
Η λογική τους είναι σαφής. Σε ένα νόσημα όπου η σύγχρονη θεραπεία μειώνει δραστικά τον κίνδυνο μετάδοσης και προστατεύει τη ζωή του ασθενούς, η καθολική πρόσβαση στη φαρμακευτική αγωγή δεν αποτελεί μόνο ηθική ή κοινωνική επιλογή. Αποτελεί βασικό πυλώνα δημόσιας υγείας.
Η πολιτική σύγκρουση και η υγειονομική συζήτηση
Η αντιπαράθεση γύρω από τις δηλώσεις Farage δείχνει πώς ένα θέμα δημόσιας υγείας μετατρέπεται εύκολα σε πεδίο πολιτικής σύγκρουσης για τη μετανάστευση, τα όρια του κράτους πρόνοιας και το ποιος θεωρείται δικαιούχος περίθαλψης.
Από τη μία πλευρά, ο Farage επιχειρεί να ενισχύσει το μήνυμα ότι οι φορολογούμενοι πολίτες δεν πρέπει να επιβαρύνονται για όσους φτάνουν πρόσφατα στη χώρα. Από την άλλη, οι οργανώσεις HIV απαντούν ότι στην περίπτωση του HIV αυτή η προσέγγιση είναι όχι μόνο σκληρή, αλλά και πρακτικά αυτοκαταστροφική για τη δημόσια υγεία.
Η ουσία της σύγκρουσης βρίσκεται ακριβώς εκεί: στην αντίθεση ανάμεσα στην πολιτική αξιοποίηση του κόστους και στην επιστημονική λογική της πρόληψης. Και όπως υποστηρίζουν οι οργανώσεις, όταν πρόκειται για τον HIV, η θεραπεία δεν προστατεύει μόνο τον ασθενή. Προστατεύει και τον πληθυσμό συνολικά.
Κάντε like στη σελίδα μας στο facebook για να μαθαίνετε όλα τα νέα
Διαβάστε επίσης
HIV και ελονοσία: Το αμερικανικό σχέδιο μετάβασης χωρίς σαφή διάδοχη λύση
HIV: Οι περικοπές πόρων απειλούν τον στόχο εξάλειψης έως το 2030
