Σε αυξημένη επιφυλακή βρίσκονται οι υγειονομικές αρχές στη Δυτική Ελλάδα, μετά τον εντοπισμό περιστατικών φυματίωσης σε εργάτες γης που δραστηριοποιούνται σε περιοχές της Ηλείας και της Δυτικής Αχαΐας. Το βάρος πέφτει πλέον στην ιχνηλάτηση, στους ελέγχους στους χώρους διαμονής και στη διασφάλιση ότι οι ασθενείς θα ακολουθήσουν πλήρως τη θεραπεία τους.
Σύμφωνα με τα στοιχεία που έχουν γίνει γνωστά, δέκα εργάτες γης νοσηλεύονται στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ρίου με φυματίωση ή με ισχυρή κλινική εικόνα συμβατή με τη νόσο, ενώ οι περισσότεροι προέρχονται από το Νεπάλ και εργάζονται σε αγροτικές περιοχές της Δυτικής Αχαΐας και της Ηλείας. Τα περιστατικά έχουν κινητοποιήσει την 6η Υγειονομική Περιφέρεια και τον ΕΟΔΥ, καθώς η μετακίνηση των εργατών δυσκολεύει την επιδημιολογική διερεύνηση.
Εκτεταμένη ιχνηλάτηση και έλεγχοι στους χώρους διαμονής
Οι αρχές έχουν θέσει σε εφαρμογή σχέδιο εκτεταμένης ιχνηλάτησης επαφών, με στόχο να εντοπίσουν άτομα που ενδέχεται να ήρθαν σε επαφή με επιβεβαιωμένα κρούσματα. Παράλληλα, προγραμματίζονται έλεγχοι σε χώρους όπου διαμένουν εργάτες γης, καθώς οι συνθήκες συγχρωτισμού μπορούν να διευκολύνουν τη μετάδοση αναπνευστικών λοιμώξεων.
Η φυματίωση μεταδίδεται κυρίως αερογενώς, όταν άτομο με ενεργή πνευμονική νόσο βήχει, μιλά ή φτερνίζεται σε κλειστούς και ανεπαρκώς αεριζόμενους χώρους. Ωστόσο, η λανθάνουσα φυματίωση δεν μεταδίδεται, καθώς το άτομο έχει μολυνθεί αλλά δεν νοσεί ενεργά. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας επισημαίνει ότι περίπου το ένα τέταρτο του παγκόσμιου πληθυσμού έχει μολυνθεί από το βακτήριο, χωρίς οι περισσότεροι να αναπτύσσουν τελικά νόσο.
Το κρίσιμο ζήτημα της θεραπείας
Η μεγαλύτερη πρόκληση για τις υγειονομικές υπηρεσίες δεν αφορά μόνο τον εντοπισμό των κρουσμάτων, αλλά και τη σταθερή παρακολούθηση της θεραπείας. Η φυματίωση αντιμετωπίζεται με ειδικό συνδυασμό αντιβιοτικών, ο οποίος πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά για μήνες. Η πρόωρη διακοπή της αγωγής αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής και ανθεκτικής φυματίωσης.
Στην περίπτωση των μετακινούμενων εργατών γης, η συνέχιση της θεραπείας απαιτεί συντονισμό ανάμεσα σε νοσοκομεία, πρωτοβάθμιες δομές, τοπική αυτοδιοίκηση και κοινωνικές υπηρεσίες. Αν οι ασθενείς αλλάζουν συχνά τόπο διαμονής ή εργασίας, οι αρχές πρέπει να εξασφαλίσουν ότι δεν θα χαθεί η επαφή με το σύστημα υγείας.
Στο επίκεντρο οι συνθήκες διαβίωσης
Η υπόθεση αναδεικνύει ξανά τις υγειονομικές ευαλωτότητες που αντιμετωπίζουν εργαζόμενοι σε αγροτικές περιοχές, ιδίως όταν ζουν σε χώρους με περιορισμένο αερισμό, ανεπαρκείς υποδομές και δυσκολία πρόσβασης σε σταθερή ιατρική παρακολούθηση. Η δημόσια υγεία σε τέτοιες περιπτώσεις δεν εξαρτάται μόνο από τη νοσηλεία των ασθενών, αλλά και από την έγκαιρη πρόσβαση σε έλεγχο, θεραπεία, ενημέρωση και ασφαλείς συνθήκες διαβίωσης.
Για τον λόγο αυτόν, οι έλεγχοι δεν περιορίζονται στα νοσηλευόμενα περιστατικά. Οι υγειονομικές αρχές επιχειρούν να χαρτογραφήσουν τις επαφές, τους χώρους διαμονής και τις πιθανές αλυσίδες μετάδοσης. Ιδιαίτερη σημασία έχει και η διοικητική πρόσβαση των εργατών στο σύστημα υγείας, καθώς η ύπαρξη ενεργού ΑΜΚΑ ή άλλης δυνατότητας καταγραφής διευκολύνει την επιτήρηση και τη συνέχεια της φροντίδας.
Ο θάνατος 20χρονου από λεπτοσπείρωση
Την ανησυχία στην περιοχή ενίσχυσε και ο θάνατος 20χρονου εργάτη γης από λεπτοσπείρωση στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών. Οι αρμόδιοι τον αντιμετωπίζουν ως μεμονωμένο περιστατικό, ωστόσο το γεγονός επαναφέρει στο προσκήνιο τους κινδύνους που σχετίζονται με την αγροτική εργασία, την έκθεση σε στάσιμα νερά, τα τρωκτικά και τις μικρές εκδορές στο δέρμα.
Η λεπτοσπείρωση προκαλείται από βακτήρια του γένους Leptospira και μεταδίδεται στον άνθρωπο κυρίως μέσω επαφής με μολυσμένα ούρα ζώων ή με νερό και έδαφος που έχουν επιμολυνθεί. Ο ΕΟΔΥ αναφέρει ότι η πρόληψη βασίζεται στην αποφυγή επαφής με μολυσμένα νερά, στη χρήση προστατευτικού εξοπλισμού από επαγγελματίες υψηλού κινδύνου και στον έλεγχο των τρωκτικών.
Τι ζητούν οι αρχές από δήμους και πολίτες
Οι υγειονομικές αρχές ζητούν συνεργασία από τους δήμους, τους εργοδότες, τους τοπικούς φορείς και τους πολίτες, ώστε να δηλωθούν άμεσα πρόσωπα που πιθανόν έχουν έρθει σε επαφή με κρούσματα φυματίωσης. Παράλληλα, κρίσιμη θεωρείται η εντατικοποίηση των μυοκτονιών, ιδίως στις περιοχές όπου εντοπίστηκε το περιστατικό λεπτοσπείρωσης.
Το επόμενο διάστημα θα δείξει αν η διασπορά της φυματίωσης παραμένει περιορισμένη ή αν απαιτούνται ευρύτερες παρεμβάσεις. Σε κάθε περίπτωση, η υπόθεση λειτουργεί ως προειδοποίηση: η προστασία της δημόσιας υγείας περνά μέσα από την έγκαιρη επιτήρηση, την πρόσβαση στη θεραπεία και την αντιμετώπιση των κοινωνικών συνθηκών που επιτρέπουν σε παλιά λοιμώδη νοσήματα να επανέρχονται στο προσκήνιο.
Κάντε like στη σελίδα μας στο facebook για να μαθαίνετε όλα τα νέα
Διαβάστε επίσης
Φυματίωση: Καλύτερη εικόνα στην Ελλάδα, βαριά παραμένει η παγκόσμια επιβάρυνση
Φυματίωση: Μειώθηκαν τα περιστατικά στην Ελλάδα – Η νόσος παραμένει απειλή
