Ένα φάρμακο που στοχεύει στη διατήρηση και ενίσχυση της μυϊκής μάζας μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους που λαμβάνουν ενέσεις απώλειας βάρους να χάσουν λιγότερο άλιπο ιστό, σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Nature Medicine.
- Γράφει η Χριστίνα Χατζηπαλαμουτζή
Η έρευνα εξέτασε τη χρήση του apitegromab, ενός εργαστηριακά παρασκευασμένου μονοκλωνικού αντισώματος, σε συνδυασμό με την tirzepatide, τη δραστική ουσία του Mounjaro. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι, μετά από 24 εβδομάδες, οι συμμετέχοντες που έλαβαν apitegromab μαζί με tirzepatide έχασαν λιγότερη άλιπη μάζα σε σύγκριση με όσους έλαβαν tirzepatide μαζί με placebo.
Τα ευρήματα έχουν ιδιαίτερη σημασία, καθώς οι θεραπείες απώλειας βάρους με αγωνιστές GLP-1, όπως το Mounjaro και το Wegovy, οδηγούν σε σημαντική απώλεια λίπους, αλλά μπορούν να συνοδεύονται και από απώλεια άλιπης μάζας, στην οποία περιλαμβάνεται και ο σκελετικός μυς.
Γιατί η απώλεια μυϊκής μάζας έχει σημασία
Οι ενέσεις απώλειας βάρους, γνωστές και ως αγωνιστές των υποδοχέων GLP-1, μιμούνται μια φυσική ορμόνη που ρυθμίζει το σάκχαρο, την όρεξη και την πέψη. Με αυτόν τον τρόπο μειώνουν την πρόσληψη θερμίδων και οδηγούν σε απώλεια βάρους.
Ωστόσο, η γρήγορη απώλεια βάρους δεν αφορά μόνο το λίπος. Ένα μέρος της απώλειας μπορεί να προέρχεται από άλιπη μάζα, γεγονός που δημιουργεί προβληματισμό για τη δύναμη, τη λειτουργικότητα και τη μακροπρόθεσμη μεταβολική υγεία.
Ο Dr Brendan Gabriel, senior lecturer στο Rowett Institute of Nutrition and Health του University of Aberdeen, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, τόνισε ότι ο σκελετικός μυς αποτελεί κρίσιμο ιστό για τη μακροχρόνια υγεία. Όπως εξήγησε, οι μύες δεν είναι απαραίτητοι μόνο για την κίνηση και την πρόληψη της ευθραυστότητας με την ηλικία. Αποθηκεύουν επίσης το μεγαλύτερο μέρος της γλυκόζης μετά το φαγητό, συμβάλλοντας στην πρόληψη του διαβήτη και των καρδιαγγειακών νοσημάτων.
Σύμφωνα με τον ίδιο, οι σύγχρονες θεραπείες για την παχυσαρκία μειώνουν πολύ αποτελεσματικά τη λιπώδη μάζα, όμως σημαντικό μέρος της απώλειας βάρους κατά τη θεραπεία προέρχεται από άλιπη μάζα, συμπεριλαμβανομένων των σκελετικών μυών.
Το apitegromab μπλοκάρει τη μυοστατίνη
Η άσκηση με αντιστάσεις και η μυϊκή ενδυνάμωση μπορούν να περιορίσουν την απώλεια μυϊκής μάζας που συνοδεύει τη σημαντική απώλεια βάρους. Ωστόσο, οι ερευνητές εξετάζουν πλέον και φαρμακολογικές προσεγγίσεις που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη διατήρηση άλιπου ιστού.
Το apitegromab δρα μπλοκάροντας τη μυοστατίνη, μια πρωτεΐνη που συμμετέχει στην αναστολή της μυϊκής ανάπτυξης. Με απλά λόγια, η αναστολή της μυοστατίνης μπορεί να επιτρέψει στο σώμα να διατηρήσει περισσότερη μυϊκή μάζα κατά τη διάρκεια της απώλειας βάρους.
Στη μελέτη συμμετείχαν 102 άτομα στις ΗΠΑ, τα οποία χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Η μία ομάδα έλαβε apitegromab μαζί με tirzepatide, ενώ η άλλη έλαβε placebo μαζί με tirzepatide.
Λιγότερη απώλεια άλιπης μάζας μετά από 24 εβδομάδες
Μετά από 24 εβδομάδες, η συνολική απώλεια βάρους ήταν παρόμοια και στις δύο ομάδες. Η διαφορά εμφανίστηκε στην άλιπη μάζα σώματος.
Οι συμμετέχοντες που έλαβαν apitegromab μαζί με tirzepatide έχασαν κατά μέσο όρο 1,6 κιλά άλιπης μάζας. Αντίθετα, όσοι έλαβαν tirzepatide μαζί με placebo έχασαν περίπου 3,5 κιλά άλιπης μάζας.
Η διαφορά αυτή δείχνει ότι η προσθήκη του apitegromab μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση περισσότερου άλιπου ιστού κατά τη διάρκεια θεραπείας με tirzepatide. Παράλληλα, η παρόμοια συνολική απώλεια βάρους στις δύο ομάδες υποδηλώνει ότι το φάρμακο δεν φάνηκε να περιορίζει το βασικό αποτέλεσμα της θεραπείας απώλειας βάρους.
Τα όρια της μελέτης
Οι ίδιοι οι συγγραφείς της μελέτης αναγνώρισαν σημαντικούς περιορισμούς. Η μελέτη ήταν μικρή, διήρκεσε μόλις 24 εβδομάδες και οι περισσότεροι συμμετέχοντες ήταν γυναίκες.
Αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματα χρειάζονται επιβεβαίωση σε μεγαλύτερες και πιο μακροχρόνιες κλινικές δοκιμές, με πιο αντιπροσωπευτικό πληθυσμό. Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι πρέπει να αξιολογηθεί όχι μόνο η διατήρηση της άλιπης μάζας, αλλά και το αν αυτή μεταφράζεται σε πραγματικά οφέλη για τη δύναμη, τη φυσική λειτουργία, την ποιότητα ζωής και τη μακροχρόνια υγεία.
Η διατήρηση άλιπης μάζας αποτελεί βιολογικά λογικό και πιθανώς ωφέλιμο στόχο. Ωστόσο, το κρίσιμο ερώτημα παραμένει εάν η αλλαγή αυτή οδηγεί σε καλύτερα κλινικά αποτελέσματα για τους ασθενείς.
Χρειάζονται μεγαλύτερες και μακρύτερες δοκιμές
Η Dr Marie Spreckley, η οποία εργάζεται στην πρόληψη του διαβήτη και συναφών μεταβολικών διαταραχών σε ομάδες υψηλού κινδύνου στο University of Cambridge, σημείωσε ότι οι στρατηγικές που βοηθούν στη διατήρηση της άλιπης μάζας, διατηρώντας παράλληλα τα οφέλη της απώλειας βάρους, παρουσιάζουν μεγάλο ενδιαφέρον.
Όπως τόνισε, μένει να αποδειχθεί αν αυτές οι παρεμβάσεις βελτιώνουν μακροπρόθεσμα αποτελέσματα υγείας. Η διατήρηση άλιπης μάζας μπορεί να φαίνεται ωφέλιμη από βιολογική άποψη, όμως οι μεγαλύτερες και μακρύτερες μελέτες πρέπει να δείξουν αν οδηγεί σε ουσιαστική βελτίωση της μυϊκής δύναμης, της σωματικής λειτουργίας, της ποιότητας ζωής και των μακροχρόνιων δεικτών υγείας.
Κάντε like στη σελίδα μας στο facebook για να μαθαίνετε όλα τα νέα
Διαβάστε επίσης
Φάρμακα GLP-1 και συλλογές αρωμάτων: Νέα μαρτυρία για την επίδραση
Foundayo: Το χάπι της Lilly και η διαχείριση βάρους μετά τις ενέσεις GLP-1
