Η σουλθειάμη, ένα παλαιότερο αντιεπιληπτικό φάρμακο, αναδεικνύεται σε πιθανό υποψήφιο για την πρώτη από του στόματος θεραπεία της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας, μετά από ευρωπαϊκή κλινική δοκιμή που έδειξε σαφή μείωση των επεισοδίων άπνοιας και βελτίωση της νυχτερινής οξυγόνωσης των ασθενών.
Μια σημαντική ευρωπαϊκή κλινική δοκιμή φέρνει πιο κοντά το ενδεχόμενο της πρώτης από του στόματος θεραπείας για την αποφρακτική υπνική άπνοια. Η σουλθειάμη, ένα παλαιότερο αντιεπιληπτικό φάρμακο, φάνηκε να μειώνει ουσιαστικά τα επεισόδια διακοπής της αναπνοής στη διάρκεια της νύχτας και να βελτιώνει την οξυγόνωση των ασθενών, ενισχύοντας την προοπτική μιας φαρμακολογικής λύσης για μια πάθηση που μέχρι σήμερα αντιμετωπίζεται κυρίως με συσκευές θετικής πίεσης αεραγωγών.
Η κλινική δοκιμή που αλλάζει τα δεδομένα
Η μελέτη πραγματοποιήθηκε σε πέντε ευρωπαϊκές χώρες και περιέλαβε 298 ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή αποφρακτική υπνική άπνοια. Επρόκειτο για τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή, σχεδιασμένη ώστε να αποτιμήσει τόσο την αποτελεσματικότητα όσο και την ανεκτικότητα της σουλθειάμης σε διαφορετικά δοσολογικά σχήματα. Τα αποτελέσματά της δημοσιεύθηκαν στο The Lancet, στοιχείο που προσθέτει βαρύτητα στα ευρήματα.
Έως 47% λιγότερες άπνοιες μέσα στη νύχτα
Το πιο εντυπωσιακό εύρημα ήταν ότι οι ασθενείς που έλαβαν τις υψηλότερες δόσεις παρουσίασαν έως και 47% λιγότερες διακοπές της αναπνοής σε σύγκριση με το placebo. Παράλληλα, καταγράφηκε καλύτερη οξυγόνωση στη διάρκεια του ύπνου, ένδειξη ότι η παρέμβαση δεν επηρέασε μόνο έναν αριθμητικό δείκτη, αλλά και βασικές φυσιολογικές παραμέτρους της νόσου.
Πώς δρα η σουλθειάμη
Η σουλθειάμη φαίνεται να σταθεροποιεί τον έλεγχο της αναπνοής και να ενισχύει την αναπνευστική ώθηση, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα κατάρρευσης των ανώτερων αεραγωγών κατά τον ύπνο. Αυτός ο μηχανισμός είναι κρίσιμος στην αποφρακτική υπνική άπνοια, όπου οι επαναλαμβανόμενες αποφράξεις οδηγούν σε πτώση του οξυγόνου, μικροαφυπνίσεις και κατακερματισμένο ύπνο. Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν στη μελέτη ήταν ήπιες και παροδικές.
Γιατί έχει σημασία αυτή η εξέλιξη
Η αποφρακτική υπνική άπνοια δεν είναι ένα απλό πρόβλημα ροχαλητού. Όταν παραμένει χωρίς θεραπεία, συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο υπέρτασης, καρδιαγγειακών συμβαμάτων, εγκεφαλικού επεισοδίου και διαβήτη τύπου 2. Παρότι η θεραπεία CPAP παραμένει εξαιρετικά αποτελεσματική, μεγάλο ποσοστό ασθενών δυσκολεύεται να τη χρησιμοποιεί σταθερά σε βάθος χρόνου. Γι’ αυτό και η προοπτική ενός χαπιού προκαλεί τόσο έντονο επιστημονικό ενδιαφέρον: θα μπορούσε να προσφέρει μια ευκολότερη, πιο αποδεκτή επιλογή για πολλούς ασθενείς.
Ακόμη όχι οριστική λύση
Παρά την αισιοδοξία, οι ερευνητές ξεκαθαρίζουν ότι χρειάζονται μεγαλύτερες και μακροχρόνιες μελέτες. Το ζητούμενο πλέον δεν είναι μόνο να επιβεβαιωθεί η βραχυπρόθεσμη αποτελεσματικότητα, αλλά και να αποδειχθεί ότι το όφελος διατηρείται στον χρόνο και ότι η θεραπεία παραμένει ασφαλής σε ευρύτερους πληθυσμούς ασθενών. Με άλλα λόγια, η σουλθειάμη δεν αποτελεί ακόμη το «οριστικό χάπι» για την υπνική άπνοια, όμως ίσως είναι το πιο πειστικό βήμα που έχει γίνει έως σήμερα προς αυτή την κατεύθυνση.
Το επόμενο βήμα για τη θεραπεία της υπνικής άπνοιας
Η σημασία της μελέτης δεν περιορίζεται στο ίδιο το φάρμακο. Αναδεικνύει, κυρίως, ότι η υπνική άπνοια μπορεί να στοχευθεί φαρμακολογικά, κάτι που μέχρι πρόσφατα έμοιαζε δύσκολο. Εφόσον τα επόμενα δεδομένα επιβεβαιώσουν τα σημερινά ευρήματα, η θεραπευτική προσέγγιση της νόσου ίσως αλλάξει ουσιαστικά τα επόμενα χρόνια, με περισσότερο εξατομικευμένες λύσεις και λιγότερη εξάρτηση από μηχανικές συσκευές.
Κάντε like στη σελίδα μας στο facebook για να μαθαίνετε όλα τα νέα
Διαβάστε επίσης
Η υπνική άπνοια συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο Πάρκινσον
Κλιματική κρίση: Πόσο κινδυνεύουμε από αποφρακτική υπνική άπνοια;
