Ένα απλό αιματολογικό τεστ μπορεί να προβλέψει την εμφάνιση της νόσου Crohn ακόμη και χρόνια πριν από την εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων, σύμφωνα με νέα μελέτη ερευνητών του Sinai Health στον Καναδά.
Τα ευρήματα δημιουργούν προοπτικές όχι μόνο για πρώιμη διάγνωση, αλλά και για προληπτικές παρεμβάσεις σε άτομα υψηλού κινδύνου.
Η έρευνα πραγματοποιήθηκε από ομάδα επιστημόνων του Lunenfeld-Tanenbaum Research Institute, με επικεφαλής τον καθηγητή και κλινικό ερευνητή Ken Croitoru, και δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό Clinical Gastroenterology and Hepatology.
Η ανοσολογική «υπογραφή» πριν από τη νόσο
Το τεστ μετρά την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού σε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται flagellin, η οποία βρίσκεται σε συγκεκριμένα βακτήρια του εντέρου. Σύμφωνα με τους ερευνητές, αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων έναντι της flagellin εντοπίζονται σε άτομα που τελικά αναπτύσσουν νόσο Crohn, πολύ πριν εμφανιστούν κλινικά συμπτώματα.
Το στοιχείο αυτό υποδηλώνει ότι η παθολογική ανοσολογική αντίδραση δεν αποτελεί συνέπεια της νόσου, αλλά ενδεχομένως συμμετέχει ενεργά στην εκκίνησή της.
Η νόσος Crohn σε παγκόσμια άνοδο
Η νόσος Crohn είναι μια χρόνια φλεγμονώδης πάθηση του γαστρεντερικού συστήματος, η οποία προκαλεί επίμονα πεπτικά συμπτώματα, πόνο, κόπωση και σημαντική επιβάρυνση της ποιότητας ζωής. Η συχνότητά της στα παιδιά έχει διπλασιαστεί από το 1995, ενώ οι ειδικοί εκτιμούν ότι τα περιστατικά θα συνεχίσουν να αυξάνονται.
Σύμφωνα με προβλέψεις, έως το 2035 περίπου 470.000 Καναδοί θα ζουν με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.
Το πρόγραμμα GEM και η «προ-νόσος» φάση
Η μελέτη εντάσσεται στο διεθνές ερευνητικό πρόγραμμα GEM (Genetic, Environmental and Microbial Project), το οποίο παρακολουθεί περισσότερους από 5.000 υγιείς συγγενείς πρώτου βαθμού ασθενών με Crohn. Από το 2008 μέχρι σήμερα, 130 άτομα ανέπτυξαν τελικά τη νόσο, δίνοντας στους επιστήμονες τη σπάνια δυνατότητα να μελετήσουν τα πρώτα, προκλινικά στάδια.
Στη συγκεκριμένη ανάλυση συμμετείχαν 381 άτομα, εκ των οποίων 77 εμφάνισαν Crohn. Πάνω από το ένα τρίτο αυτών παρουσίαζε αυξημένα αντισώματα έναντι της flagellin έως και 2,5 χρόνια πριν από τη διάγνωση.
Ο ρόλος του εντερικού μικροβιώματος
Οι ερευνητές επιβεβαίωσαν ότι η ανοσολογική αυτή αντίδραση σχετίζεται με πρώιμη εντερική φλεγμονή και διαταραχή του εντερικού φραγμού – χαρακτηριστικά γνωρίσματα της νόσου Crohn. Ιδιαίτερα έντονη ήταν η απόκριση σε αδέλφια ασθενών, γεγονός που ενισχύει τον ρόλο κοινών περιβαλλοντικών παραγόντων.
Σε υγιείς ανθρώπους, τα βακτήρια του εντέρου συνυπάρχουν αρμονικά με το ανοσοποιητικό σύστημα. Στη νόσο Crohn, όμως, το ανοσοποιητικό φαίνεται να στρέφεται εναντίον κατά τα άλλα ωφέλιμων μικροοργανισμών.
Προς προληπτικές παρεμβάσεις και νέα θεραπευτικά μοντέλα
Σύμφωνα με τους επιστήμονες, η αναγνώριση αυτής της πρώιμης ανοσολογικής υπογραφής ανοίγει τον δρόμο για καινοτόμες στρατηγικές πρόληψης. Μάλιστα, εξετάζεται το ενδεχόμενο ανάπτυξης εμβολίου που θα στοχεύει τη flagellin, ειδικά σε άτομα υψηλού κινδύνου.
Όπως επισημαίνουν οι ερευνητές, παρά τις σύγχρονες βιολογικές θεραπείες, οι ανταποκρίσεις παραμένουν συχνά μερικές και η ίαση εξακολουθεί να αποτελεί άπιαστο στόχο. Η παρέμβαση πριν από την εγκατάσταση της νόσου ίσως αλλάξει ριζικά το θεραπευτικό τοπίο.
Κάντε like στη σελίδα μας στο facebook για να μαθαίνετε όλα τα νέα
Διαβάστε επίσης
ΕΟΦ: Αποσύρεται το φάρμακο Alofisel για τη νόσο του Crohn
Skyrizi – Νόσος Crohn: Σημεία υπεροχής έναντι του Stelara της J&J
