Παρά το υψηλό φορτίο του διαβήτη στη χώρα, η Ελλάδα εξακολουθεί να μη διαθέτει αποζημιούμενη πρόσβαση σε συστήματα συνεχούς καταγραφής γλυκόζης για πολλούς ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 που λαμβάνουν ινσουλίνη. Οι ειδικοί ζητούν άμεση δράση, υπογραμμίζοντας τα οφέλη στην πρόληψη επιπλοκών και στη βιωσιμότητα του συστήματος υγείας.
- Γράφει ο Κοσμάς Ζακυνθινος
Η πρόσβαση των ατόμων με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 στα συστήματα συνεχούς καταγραφής γλυκόζης τίθεται εκ νέου στο επίκεντρο, καθώς ειδικοί στον διαβήτη, εκπρόσωποι ασθενών και επαγγελματίες υγείας ζητούν να μπει τέλος σε μια σημαντική υγειονομική ανισότητα που, όπως υποστηρίζουν, κοστίζει τόσο σε ανθρώπινες ζωές όσο και σε πόρους του συστήματος υγείας. Σε εκδήλωση που διοργάνωσε η Abbott στην Αθήνα, η βασική θέση που διατυπώθηκε ήταν σαφής: η Ελλάδα δεν μπορεί να συνεχίσει να κρατά εκτός αποζημίωσης μια τεχνολογία που έχει ήδη ενσωματωθεί στην καθημερινή φροντίδα του διαβήτη σε μεγάλο μέρος της Ευρώπης.
Μια ευρωπαϊκή εξαίρεση με σοβαρές συνέπειες
Η Ελλάδα παραμένει ανάμεσα στις λίγες ευρωπαϊκές χώρες όπου τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 που ακολουθούν σχήματα πολλαπλών καθημερινών ενέσεων ινσουλίνης εξακολουθούν να μην έχουν πρόσβαση σε αποζημιούμενα συστήματα συνεχούς καταγραφής γλυκόζης. Την ίδια ώρα, πολλές άλλες χώρες, μεταξύ αυτών και η Κύπρος, έχουν ήδη προχωρήσει στην κάλυψη της τεχνολογίας για ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 που λαμβάνουν ινσουλίνη, αναγνωρίζοντας ότι η πρόσβαση στην καινοτομία δεν αποτελεί πολυτέλεια αλλά αναγκαίο εργαλείο βελτίωσης της φροντίδας.
Αυτή η υστέρηση αποκτά ακόμη μεγαλύτερη σημασία αν ληφθεί υπόψη η επιβάρυνση του διαβήτη στη χώρα. Περισσότεροι από ένα εκατομμύριο Έλληνες ζουν με διαβήτη, ενώ η μεγάλη πλειονότητα, περίπου το 90%, αφορά περιστατικά διαβήτη τύπου 2. Ο επιπολασμός της νόσου στη χώρα μας παραμένει υψηλότερος από τον μέσο όρο της Ευρωπαϊκής Ένωσης, ενώ και η θνησιμότητα που σχετίζεται με τον διαβήτη εμφανίζεται σημαντικά αυξημένη.
Το βαρύ αποτύπωμα στη δημόσια υγεία και στην οικονομία
Η συζήτηση δεν αφορά μόνο τους γλυκαιμικούς δείκτες ή την παρακολούθηση της καθημερινότητας των ασθενών. Αφορά ένα ευρύτερο βάρος που επηρεάζει ολόκληρο το σύστημα υγείας. Ο διαβήτης και οι επιπλοκές του απορροφούν σημαντικό ποσοστό των εθνικών δαπανών υγείας, ενώ οι ασθενείς με διαβήτη εμφανίζουν πολλαπλάσιο κόστος φροντίδας σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.
Το οικονομικό αποτύπωμα γίνεται ακόμη πιο βαρύ όταν ο διαβήτης τύπου 2 δεν ρυθμίζεται επαρκώς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το ετήσιο επιπλέον κόστος ανά ασθενή αυξάνεται αισθητά, ενώ σημαντικό κομμάτι του συνολικού φορτίου σχετίζεται και με απώλειες παραγωγικότητας. Παράλληλα, οι κοινωνικές συνέπειες παραμένουν βαθιές: χαμηλότερη ποιότητα ζωής, μεγαλύτερη αναπηρία και διαρκής πίεση για τις οικογένειες και τους φροντιστές.
Γιατί η συνεχής καταγραφή γλυκόζης θεωρείται κρίσιμη
Οι ειδικοί που συμμετείχαν στην εκδήλωση υποστήριξαν ότι η τεχνολογία συνεχούς καταγραφής γλυκόζης μπορεί να αλλάξει ουσιαστικά την πορεία της νόσου για τους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, ιδιαίτερα για όσους λαμβάνουν ινσουλίνη. Η βασική διαφορά σε σχέση με την παραδοσιακή παρακολούθηση με τρύπημα στο δάχτυλο είναι ότι ο ασθενής δεν βλέπει μόνο αποσπασματικές μετρήσεις, αλλά αποκτά συνεχή εικόνα για το πώς μεταβάλλεται η γλυκόζη του στη διάρκεια της ημέρας.
Αυτό μεταφράζεται σε καλύτερη λήψη αποφάσεων στην καθημερινή ζωή, αλλά και σε πιο στοχευμένες παρεμβάσεις από τον θεράποντα ιατρό. Η κλινική τεκμηρίωση που επικαλέστηκε η Abbott υποστηρίζει ότι τα συστήματα συνεχούς καταγραφής μπορούν να συμβάλουν στη βελτίωση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, στην αύξηση του χρόνου εντός στόχου και στη μείωση των επεισοδίων υπογλυκαιμίας. Παράλληλα, μελέτες πραγματικών δεδομένων, όπως η REFLECT, δείχνουν ότι η χρήση της τεχνολογίας FreeStyle Libre μπορεί να συνδεθεί με λιγότερες νοσηλείες για καρδιαγγειακές επιπλοκές σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 που λαμβάνουν ινσουλίνη.
Το μήνυμα της Abbott και η πίεση για θεσμική αλλαγή
Στην εκδήλωση, ο Σταύρος Οικονόμου, Country Manager του τομέα Diabetes Care της Abbott σε Ελλάδα και Κύπρο, έδωσε το στίγμα της εταιρείας, υποστηρίζοντας ότι η καινοτομία αποκτά πραγματική αξία μόνο όταν φτάνει στον ασθενή. Όπως τόνισε, η πρόσβαση σε τεχνολογίες όπως το FreeStyle Libre μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα υγείας, να ενισχύσει την ποιότητα ζωής και ταυτόχρονα να περιορίσει το μακροπρόθεσμο κόστος για το σύστημα υγειονομικής φροντίδας.
Η Abbott διαμηνύει ότι επιδιώκει να συνεργαστεί με τις αρμόδιες αρχές και τους φορείς της υγείας στην Ελλάδα, ώστε να επεκταθεί η πρόσβαση στις τεχνολογίες συνεχούς καταγραφής γλυκόζης για τα άτομα με διαβήτη τύπου 2. Το μήνυμα που εκπέμπεται είναι ότι η χώρα χρειάζεται να πάψει να αντιμετωπίζει τη συγκεκριμένη τεχνολογία ως περιορισμένη παροχή για λίγους και να τη δει ως εργαλείο πρόληψης επιπλοκών, εξοικονόμησης πόρων και αναβάθμισης της καθημερινής φροντίδας.
Η επόμενη μέρα για την Ελλάδα
Η συζήτηση που άνοιξε η Abbott έρχεται σε μια περίοδο κατά την οποία ο διαβήτης αναδεικνύεται σε ένα από τα πιο δύσκολα και δαπανηρά πεδία της δημόσιας υγείας. Το βασικό ερώτημα δεν είναι πλέον αν η τεχνολογία συνεχούς καταγραφής γλυκόζης προσφέρει οφέλη, αλλά πότε και με ποιον τρόπο η Ελλάδα θα αποφασίσει να τα ενσωματώσει ισότιμα για τους ασθενείς που τα χρειάζονται περισσότερο.
Αν η πολιτεία επιδιώξει πραγματικά να μειώσει τις επιπλοκές, τις νοσηλείες και το συνολικό βάρος του διαβήτη τύπου 2, τότε η πρόσβαση στις τεχνολογίες CGM δύσκολα θα μπορεί να μένει εκτός του βασικού σχεδιασμού. Για τους ειδικούς του χώρου, η καθυστέρηση δεν είναι πλέον τεχνικό ζήτημα. Είναι ζήτημα πολιτικής επιλογής για το πώς θα οργανωθεί η φροντίδα του διαβήτη στην Ελλάδα τα επόμενα χρόνια.
Κάντε like στη σελίδα μας στο facebook για να μαθαίνετε όλα τα νέα
Διαβάστε επίσης
Η Abbott μπαίνει δυναμικά στον καρκίνο: Εξαγοράζει την Exact Sciences
Γεωργιάδης – Διαβήτης: Επιστρέφουν 50 ταινίες μέτρησης σακχάρου
