Αυξητική πορεία καταγράφει η κατανάλωση αλκοόλ κατά την εγκυμοσύνη στις ΗΠΑ, σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο JAMA. Από το 2011 έως το 2024 αυξήθηκαν τόσο η περιστασιακή όσο και η επεισοδιακή και βαριά κατανάλωση, ενώ οι ερευνητές υπενθυμίζουν ότι δεν έχει καθοριστεί ασφαλής ποσότητα αλκοόλ στην κύηση.
Η κατανάλωση αλκοόλ κατά την εγκυμοσύνη αυξήθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες την περίοδο 2011-2024, συμπεριλαμβανομένων των προτύπων υψηλότερου κινδύνου, όπως η επεισοδιακή και η βαριά κατανάλωση.
Αυτό δείχνει νέα μελέτη ερευνητών της Columbia University Mailman School of Public Health, η οποία δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό JAMA.
Τα ευρήματα προκαλούν ανησυχία, καθώς η προγεννητική έκθεση στο αλκοόλ συνδέεται με δυσμενείς εκβάσεις της εγκυμοσύνης και αποτελεί την κυριότερη αποτρέψιμη αιτία νευροαναπτυξιακής αναπηρίας παγκοσμίως.
Κενό στα εθνικά δεδομένα μετά το 2020
Οι εθνικές εκτιμήσεις για την κατανάλωση αλκοόλ κατά την εγκυμοσύνη είχαν παραμείνει σχετικά σταθερές από τη δεκαετία του 1990. Ωστόσο, τα διαθέσιμα δεδομένα δεν κάλυπταν επαρκώς την περίοδο μετά το 2020.
Το κενό θεωρήθηκε ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς η κατανάλωση αλκοόλ στον γενικό πληθυσμό μεταβλήθηκε αισθητά τα τελευταία χρόνια, κυρίως κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19.
«Η κατανάλωση αλκοόλ στον γενικό πληθυσμό άλλαξε σημαντικά τα τελευταία χρόνια, ιδιαίτερα κατά την πανδημία, αλλά οι εθνικές εκτιμήσεις για την προγεννητική χρήση αλκοόλ δεν εκτείνονταν πέρα από το 2020», ανέφερε η Emilie Bruzelius, μεταδιδακτορική ερευνήτρια στο Τμήμα Επιδημιολογίας της Columbia Mailman School.
Ανάλυση δεδομένων από περισσότερες από 33.000 εγκύους
Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από το Behavioral Risk Factor Surveillance System, μια τηλεφωνική έρευνα που υποστηρίζεται από τα αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.
Η ανάλυση περιέλαβε γυναίκες ηλικίας 18 έως 49 ετών, οι οποίες δήλωσαν ότι βρίσκονταν σε εγκυμοσύνη και παρείχαν πληροφορίες σχετικά με την κατανάλωση αλκοόλ κατά τον προηγούμενο μήνα.
Συνολικά, η μελέτη βασίστηκε σε στοιχεία από 33.729 εγκύους. Για λόγους σύγκρισης, οι επιστήμονες εξέτασαν επίσης τις αντίστοιχες τάσεις σε μη εγκύους αναπαραγωγικής ηλικίας.
Πώς ορίστηκε η κατανάλωση αλκοόλ
Οι ερευνητές αξιολόγησαν τρία διαφορετικά πρότυπα κατανάλωσης κατά τον προηγούμενο μήνα:
Η τρέχουσα κατανάλωση αλκοόλ ορίστηκε ως τουλάχιστον ένα ποτό.
Η επεισοδιακή υπερκατανάλωση, γνωστή διεθνώς ως binge drinking, ορίστηκε ως τέσσερα ή περισσότερα ποτά σε μία περίσταση.
Η βαριά κατανάλωση ορίστηκε ως οκτώ ή περισσότερα ποτά την εβδομάδα.
Η διάκριση αυτή επέτρεψε στους ερευνητές να εξετάσουν όχι μόνο εάν οι έγκυοι κατανάλωναν αλκοόλ, αλλά και εάν υιοθετούσαν πρότυπα που συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο.
Από το 9% στο 14,5%
Η συχνότητα της τρέχουσας κατανάλωσης αλκοόλ αυξήθηκε από 9% την περίοδο 2011-2012 σε 15% την περίοδο 2021-2022.
Στη συνέχεια καταγράφηκε μικρή υποχώρηση, με το ποσοστό να διαμορφώνεται στο 14,5% την περίοδο 2023-2024.
Παρόμοια πορεία ακολούθησαν η επεισοδιακή και η βαριά κατανάλωση. Μέχρι την περίοδο 2023-2024, το binge drinking είχε φτάσει στο 4,6%, ενώ η βαριά κατανάλωση στο 2%.
Παρά τη μικρή σταθεροποίηση στα τελευταία έτη της ανάλυσης, τα στοιχεία δεν δείχνουν σαφή αναστροφή της μακροχρόνιας ανοδικής τάσης.
Στατιστικά σημαντική αύξηση σε όλα τα πρότυπα
Η ερευνητική ομάδα χρησιμοποίησε στατιστικά μοντέλα για να εξετάσει την πορεία των δεδομένων σε βάθος χρόνου.
Όπως εξήγησε η Bruzelius, κάθε διαδοχική διετής περίοδος συνδεόταν με υψηλότερες πιθανότητες τρέχουσας κατανάλωσης, επεισοδιακής υπερκατανάλωσης και βαριάς κατανάλωσης κατά τον προηγούμενο μήνα.
«Τα ευρήματα δείχνουν στατιστικά σημαντικές αυξήσεις σε ολόκληρη την περίοδο της μελέτης», ανέφερε.
Η διαπίστωση αυτή υποδηλώνει ότι η άνοδος δεν περιορίζεται σε ένα μεμονωμένο έτος ή σε μια προσωρινή μεταβολή, αλλά αποτελεί ευρύτερη τάση.
Ισχυρή σύνδεση με τη χρήση καπνού
Η μελέτη εντόπισε επίσης ισχυρή σχέση μεταξύ της χρήσης καπνού και των προτύπων υψηλότερου κινδύνου.
Μεταξύ των εγκύων που ανέφεραν επεισοδιακή ή βαριά κατανάλωση αλκοόλ, το 68% δήλωσε επίσης χρήση καπνού.
Αντίθετα, το αντίστοιχο ποσοστό μεταξύ των γυναικών που δεν χρησιμοποιούσαν καπνό διαμορφώθηκε στο 31%.
Το εύρημα υπογραμμίζει ότι οι συμπεριφορές υγείας συχνά δεν εμφανίζονται απομονωμένα. Η ταυτόχρονη έκθεση σε αλκοόλ και καπνό μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τους κινδύνους για την έγκυο και το αναπτυσσόμενο έμβρυο.
Γιατί ανησυχούν οι επιστήμονες
Η προγεννητική έκθεση στο αλκοόλ έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο αποβολής, πρόωρου τοκετού, χαμηλού βάρους γέννησης και διαταραχών του φάσματος εμβρυϊκού αλκοολισμού.
Οι διαταραχές αυτές μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου, τη μάθηση, τη συμπεριφορά, τη μνήμη, την προσοχή και την κοινωνική λειτουργικότητα του παιδιού.
Οι επιπτώσεις διαφέρουν από περίπτωση σε περίπτωση και επηρεάζονται από παράγοντες όπως η ποσότητα, η συχνότητα και η χρονική στιγμή της έκθεσης. Δεν έχει, ωστόσο, καθοριστεί επίπεδο κατανάλωσης που να θεωρείται ασφαλές κατά την εγκυμοσύνη.
«Παρότι καμία ποσότητα αλκοόλ δεν έχει αποδειχθεί ασφαλής κατά την εγκυμοσύνη, οι αυξήσεις σε όλα τα πρότυπα κατανάλωσης προκαλούν ανησυχία», δήλωσε η Silvia Martins, καθηγήτρια Επιδημιολογίας στη Columbia Mailman School και ανώτερη συγγραφέας της μελέτης.
Η πανδημία και οι αλλαγές στις συνήθειες
Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι η πανδημία COVID-19 μπορεί να συνέβαλε στις μεταβολές που καταγράφηκαν, χωρίς όμως η μελέτη να αποδεικνύει άμεση αιτιώδη σχέση.
Η κοινωνική απομόνωση, το άγχος, οι οικονομικές πιέσεις και οι αλλαγές στην καθημερινότητα επηρέασαν τις συνήθειες κατανάλωσης αλκοόλ σε σημαντικό μέρος του πληθυσμού.
Το υψηλότερο ποσοστό τρέχουσας κατανάλωσης καταγράφηκε την περίοδο 2021-2022, όταν οι κοινωνικές και υγειονομικές επιπτώσεις της πανδημίας παρέμεναν έντονες.
Παρά τη μικρή μείωση που ακολούθησε, τα ποσοστά δεν επέστρεψαν στα επίπεδα της αρχής της περιόδου.
Η ανάγκη για έγκαιρη ενημέρωση και υποστήριξη
Τα αποτελέσματα ενισχύουν την ανάγκη για συστηματική ενημέρωση πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να εντοπίζουν εγκαίρως την κατανάλωση μέσα από συζητήσεις χωρίς επικριτικό χαρακτήρα και να προσφέρουν υποστήριξη στις γυναίκες που δυσκολεύονται να διακόψουν το αλκοόλ.
Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται στις γυναίκες που χρησιμοποιούν παράλληλα καπνό ή παρουσιάζουν άλλα πρότυπα αυξημένου κινδύνου.
Η πρόληψη δεν πρέπει να περιορίζεται στην ατομική ευθύνη. Απαιτεί πρόσβαση σε υπηρεσίες ψυχικής υγείας, προγεννητική φροντίδα, θεραπεία εξάρτησης και κοινωνική υποστήριξη.
Οι περιορισμοί της έρευνας
Η μελέτη βασίστηκε σε αυτοαναφερόμενα στοιχεία τηλεφωνικής έρευνας. Επομένως, δεν μπορεί να αποκλειστεί η υποκαταγραφή της κατανάλωσης, ιδιαίτερα λόγω του κοινωνικού στίγματος που συνοδεύει τη χρήση αλκοόλ κατά την εγκυμοσύνη.
Παράλληλα, η ανάλυση αποτυπώνει πληθυσμιακές τάσεις και δεν αποδεικνύει ότι συγκεκριμένοι κοινωνικοί ή υγειονομικοί παράγοντες προκάλεσαν την αύξηση.
Ωστόσο, το μεγάλο δείγμα και η κάλυψη μιας περιόδου 14 ετών προσφέρουν σημαντική εικόνα για την εξέλιξη του φαινομένου σε εθνικό επίπεδο.
Οι συγγραφείς και η χρηματοδότηση
Η μελέτη πραγματοποιήθηκε από ερευνητές της Columbia University Mailman School of Public Health.
Πρώτη συγγραφέας ήταν η Emilie Bruzelius, ενώ ανώτερη συγγραφέας η Silvia Martins. Στην ερευνητική ομάδα συμμετείχε επίσης η Gretchen Bandoli από το Τμήμα Παιδιατρικής του University of California San Diego.
Η έρευνα χρηματοδοτήθηκε από το αμερικανικό National Institute on Drug Abuse μέσω του προγράμματος NIH-NIDA T32DA031099.
Η Columbia Mailman School of Public Health ιδρύθηκε το 1922 και δραστηριοποιείται στην έρευνα, στην εκπαίδευση και στη δημόσια υγεία. Το επιστημονικό της έργο καλύπτει, μεταξύ άλλων, την υγεία μητέρας και παιδιού, τις λοιμώδεις και χρόνιες νόσους, την περιβαλλοντική υγεία, την πολιτική υγείας και την ετοιμότητα απέναντι σε υγειονομικές κρίσεις.
Κάντε like στη σελίδα μας στο facebook για να μαθαίνετε όλα τα νέα
Διαβάστε επίσης
Φάρμακα αδυνατίσματος: Μπορούν να περιορίσουν τη βλάβη από το αλκοόλ;
Καπνός από πυρκαγιές: Πώς επηρεάζει καρδιά, εγκέφαλο και εγκυμοσύνη
